Il trattamento di donazione di ovociti può essere effettuato con ovociti congelati o in fresco, grazie a una donatrice di ovuli

Spesso la scelta se procedere con ovociti congelati o in fresco non dipende dalla paziente, ma dai protocolli interni dei centri di fertilità. Naturalmente la paziente può decidere se procedere con ovociti in fresco o con ovociti congelati, a seconda delle condizioni che ciascun centro di fertilità offre.

Sopravvivenza  degli ovociti congelati allo scongelamento

Nel momento in cui si effettua un trattamento con ovociti congelati, la paziente riceverà un numero di ovociti limitato (5, 6, 8). Gli ovociti sono stati congelati senza seguire un criterio di assegnazione per ciascuna ricevente. La richiesta viene inoltrata a una banca di ovuli che procede con l’invio dei gameti al centro che ne ha fatto richiesta. Le donatrici vengono stimolate e i loro ovuli congelati per poi essere utilizzati da altre donne.
Il principale vantaggio in un trattamento con ovociti congelati è la possibilità di evitare la sincronizzazione dei cicli mestruali. Infatti, se è vero che l’assegnazione di ovociti congelati pone dei limiti al numero di ovociti, è anche vero che questo permette alla ricevente di poter organizzare meglio il trattamento. Avendo effettuato una congelazione previa, non si ha la necessità di dover effettuare una sincronizzazione dei cicli mestruali tra la donatrice e la ricevente.
La clinica può stabilire a priori il giorno dello scongelamento degli ovuli comunicandolo alla paziente con molto anticipo, affinché questa possa organizzare il viaggio.

È stato dimostrato che il 90%degli ovociti congelati sopravvive allo scongelamento in quanto, con il passare del tempo, le tecniche di vetrificazione si sono raffinate tanto da non intaccare la qualità degli ovuli. Allo stesso tempo, si mantiene alta anche la percentuale di attecchimento e di gravidanza in un trattamento di ovodonazione con ovociti vetrificati. L’unica differenza consiste nella possibilità di poter vetrificate embrioni, in quanto, se si assegna un numero limitato di ovociti, la possibilità che arrivino allo stadio di blastocisti e, che dopo la selezione rimangano ancora embrioni da congelare, è molto più bassa.

Come funziona l’ovodonazione con ovociti congelati?

Nei casi in cui viene effettuato un ciclo di ovodonazione con ovociti congelati, è consigliabile che il numero minimo di ovociti assegnati non sia inferiore a otto. In questo modo la paziente, oltre al transfer in fresco, ha maggiori possibilità di congelare embrioni per tentativi futuri.

Per garantire il transfer del migliore embrione viene effettuata sempre la coltura a blastocisti, in questo modo si hanno maggiori possibilità di attecchimento. Nel caso in cui non si abbiano embrioni da trasferire, è sinonimo di serietà da parte del centro, ripetere il trattamento senza che la paziente debba sostenere alcun costo aggiuntivo. 

Perché effettuare un trattamento con ovociti in fresco? Vantaggi e svantaggi

Quando si assegna una donatrice per procedere con un trattamento di donazione di ovuli in fresco, avviene la coordinazione tra la donatrice e la ricevente. La donatrice, solitamente, è esclusiva, questo significa che in quel determinato ciclo, è stata assegnata a un’unica paziente e tutti gli ovociti ottenuti verranno fecondati con il seme del partner o del donatore. 

L’importanza dei tratti somatici

In una donazione con ovociti vetrificati le caratteristiche degli ovuli possono non corrispondere totalmente alle caratteristiche della paziente ricevente. Nella donazione in fresco, la scelta della donatrice avviene sul momento. La coordinatrice incaricata richiede alla paziente una foto  per poter trovare una donatrice con fenotipo simile.  Osservare i dettagli dei tratti somatici da la possibilità di fare un’assegnazione mirata.

Assegnazione degli ovociti in un trattamento in fresco 

La legge spagnola consente di assegnare la stessa donatrice a più di una ricevente nello stesso paese, per un massimo di sei nati vivi. La rintracciabilità della donatrice è molto più facile in un trattamento di donazione di ovociti in fresco, in quando la clinica è in continuo contatto con la ragazza. 

Il principale svantaggio in un trattamento di ricezione di ovociti in fresco, come dicevo in un altro articolo, è dato dal fatto che il giorno esatto del pick-up può essere comunicato solo 3 o 4 giorni prima, determinando un disagio per il paziente che deve organizzare il viaggio con poco anticipo. In questo caso, una delle alternative può essere la previa congelazione del campione di seme. Il paziente può andare in clinica in qualsiasi giorno della settimana e congelare il campione di seme che sarà poi utilizzato il giorno per pick-up della donatrice. 

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