OVODONAZIONE

Ovodonazione / Ovodonación.

Il trattamento di donazione di ovociti è indicato per le donne di età superiore ai 43 anni con riserva ovarica molto bassa o in menopausa.

 

L’età è la causa principale di aborti o mancati impianti, grazie alla donazione di ovociti di una donna giovane, è possibile avere una gravidanza evolutiva anche in età avanzata.

L’ovodonazione  prevede sempre un piano terapeutico diverso per la paziente ricevente di embrioni e la donatrice di ovociti.

 

Mentre la paziente effettuerà prenderà dei farmaci a base di estrogeni per preparare l’endometrio per il transfer, la donatrice di ovociti verrà sottoposta a stimolazione ovarica per ottenere quanti più follicoli possibile da sottoporre a microiniezione spermatica.

La donazione di ovociti è permessa anche in Italia, ma ad oggi non vi sono donatrici di ovociti in fresco.
Il trattamento viene quindi effettuato con ovociti congelati comprati da banche estere.

Se vuoi saperne di più sulla Ovodonazione, puoi accedere ai miei articoli sul tema dal mio blog, cliccando qui.

 

Di seguito vengono riportate in maniera dettagliata le distinte fasi del trattamento di Ovodonazione.

LE FASI DELLA DONAZIONE DI OVOCITI

– STIMOLAZIONE DELLA DONATRICE –

Passi

Giorno 02

La stimolazione inizia il 2° giorno di mestruazione. Le dosi di farmaco sono alte per ottenere il maggior numero possibile di ovociti maturi (da 8 a 12).

Giorno 05

Il 5° giorno di ciclo mestruale viene effettuata il 1° esame ecografico per controllare i follicoli. Affinché la crescita follicolare sia sincronica, il medico può prescrivere un antagonista e richiedere un nuovo controllo dopo 48 ore.

Giorno 07

Il 7°/8° giorno si effettua una seconda ecografia di controllo + esame del sangue per estradiolo e progesterone. A seconda dello sviluppo follicolare, il medico può richiedere un'altra ecografia dopo 24-48 ore.

Giorno 09

Se il numero di follicoli ≥ 18 mm è sufficiente, si somministra HCG per stimolare l'ovulazione.

Giorno 11

36 ore dopo: puntura ovarica in sala operatoria con sedazione. Fecondazione degli ovociti

– PREPARAZIONE ENDOMETRIALE DELLA PAZIENTE –

Mentre la donatrice viene stimolata, la paziente ha iniziato il trattamento di preparazione dell’endometrio. La preparazione endometriale consiste nell’assunzione di estrogeni dal 2º giorno di ciclo mestruale. Attraverso delle ecografie vaginali, sarà possibile misurare l’endometrio e verificarne la crescita e la struttura.

 

Previamente, è necessario che la paziente assuma la pillola per sincronizzarsi con il ciclo mestruale della donatrice di ovociti.

L’assunzione della pillola permette di mettere le ovaie a riposo ed evitare che la paziente ovuli durante la preparazione endometriale. Inoltre, consente di provocare la mestruazione in una data ben precisa e far sì che l’endometrio sia pronto il giorno del pick up ovocitario.

Passi

Giorno 02

La preparazione dell'endometrio inizia il 2° giorno delle mestruazioni. La preparazione avviene quasi sempre con estrogeni assunti per via orale, ma si possono usare anche i cerotti. La dose abituale è di 6 mg al giorno, in 3 dosi separate (ogni 8 ore), ma ogni paziente avrà un piano di trattamento personalizzato in base alle indicazioni mediche.

Giorno 08-10

Dopo 8/10 giorni di preparazione sarà necessario effettuare un'ecografia per misurare lo spessore e la struttura dell'endometrio e un'analisi dell'estradiolo e del progesterone. A seconda dei risultati, il medico può ordinare una nuova ecografia qualche giorno dopo. A questo punto, l'endometrio dovrebbe essere idealmente di 7 mm (minimo) e di spessore trilaminare.

Giorno 11

In coincidenza con il giorno dell’estrazione degli ovociti, la paziente inizierà ad assumere progesterone.

Giorni 14-16

Il trasferimento dell'embrione può avvenire il 3° o il 5° giorno (blastocisti), oppure in differito, se si procede con Diagnosi Genetica Preimpianto.

Giorno 31

15 giorni dopo, la paziente effettuerà il test di gravidanza e comunicherà il risultato al centro di centro PMA, che indicherà come procedere.

* Questa tempistica e la sua descrizione sono indicativi e possono variare a discrezione del medico o della clinica.

I protocolli clinici vengono sempre stabiliti dal personale medico della struttura sullo studio personalizzato di ciascun caso clinico. 

 

 

Ovodonazione / Ovodonación.

 

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