OVODONACIÓN

Ovodonazione / Ovodonación.

El tratamiento de Ovodonación está indicado para mujeres de más de 43 años con una reserva ovárica muy baja o en la menopausia.

 

La edad es la principal causa de abortos espontáneos o implantaciones fallidas. Gracias a la donación de óvulos de una mujer joven, es posible tener un embarazo viable incluso a una edad avanzada.

La ovodonación siempre implica un plan de tratamiento diferente para la paciente receptora de embriones y la donante de óvulos.

 

Mientras la paciente tomará fármacos a base de estrógenos para preparar el endometrio para la transferencia, la donante de óvulos se someterá a estimulación ovárica para obtener el mayor número posible de folículos para la microinyección espermática.

La donación de óvulos también está permitida en Italia, pero hasta la fecha no existen donantes de óvulos para hacer el tratamiento en fresco. Por tanto, el tratamiento se realiza con ovocitos congelados adquiridos en bancos extranjeros.

Si quieres saber más sobre la Ovodonación, puedes acceder a mis artículos sobre el tema desde mi blog, pinchando aquí.

 

A continuación se detallan las distintas fases del tratamiento de donación de ovocitos.

LAS FASES DE LA DONACIÓN DE OVOCITOS

– ESTIMULACIÓN DE LA DONANTE –

Pasos

Día 02

La estimulación empieza el 2º día de la regla. Las dosis de medicamento son relativamente altas con el objetivo de obtener el mayor no de ovocitos maduros posible (de 8 a 12)

Día 05

Al 5º día de la regla se hará el 1er control ecográfico para controlar los folículos. Para que el crecimiento folicular sea sincrónico, el médico puede prescribir un antagonista y pedir nuevo control en 48 horas.

Día 07

Al 7º-8º día se hará un 2º control ecográfico + test de estradiol y progesterona en sangre. Según el desarrollo folicular, el médico puede solicitar otro control ecográfico a las 24-48 horas

Día 09

Si hay un número suficiente de folículos ≥ 18mm, se suministrará de HCG para estimular la ovulación.

Día 11

36 horas después: punción ovárica en el quirófano, bajo anestesia. Fecundación de los ovocitos maduros con semen de la pareja o de donante.

– PREPARACIÓN ENDOMETRIAL DE LA PACIENTE –

A la par que se estimula a la donante, la paciente ha empezado previamente su parte del tratamiento con la  preparación endometrial.

Para tratamientos en fresco, es necesario que la paciente tome la píldora en el ciclo menstrual anterior para sincronizarse con el ciclo menstrual de la donante.

Pasos

Día 02

La preparación endometrial empieza el 2o día de la regla. Casi siempre la preparación se realiza con estrógenos tomados por vía oral, pero pueden utilizarse también parches. La dosis habitual son 6mg al día, en 3 tomas distintas (cada 8 horas), pero cada paciente tendrá un plan de tratamiento personalizado según indicación médica.

Días 8-10

A los 8/10 días de preparación tendrá que hacer una ecografía para medir el espesor y la estructura endometrial y unas analíticas de estradiol y progesterona. Según el resultado el médico podrá pedir una nueva ecografía unos días después. En ese momento, lo ideal es tener un endometrio de 7 mm (mínimo) y espesor trilaminar.

Día 11

Coincidiendo con el día de la punción de la donante, la paciente empezará a tomar progesterona.

Días 14-16

La transferencia embrionaria puede ser al 3o o 5o día (blasto), o en diferido, si se procede con Diagnóstico Genético Preimplantacional.

Día 31

15 días después, la paciente hará el test de embarazo y comunicará el resultado al centro de PMA, que indicará cómo seguir adelante.

* Este marco temporal y su descripción son orientativos y pueden variar a discreción del médico o de la clínica.

Los protocolos clínicos siempre son establecidos por el personal médico del centro de salud, basándose en el estudio personalizado de cada caso clínico.

 

 

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