
El tratamiento de fecundación in vitro (FIV) está indicado en pacientes con una reserva ovárica baja y menores de 43 años. Como sabemos a partir de los 35 años, los gametos femeninos son portadores de anomalías cromosómicas y, por tanto, pueden dar lugar a embriones aneuploides.
En los tratamientos de FIV a partir de los 42 años siempre se recomienda proceder al Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) para garantizar la transferencia de embriones cromosómicamente sanos.
La FIV es una opción para varias causas de infertilidad. Problemas en las trompas de Falopio, endometriosis, baja calidad del esperma y otros trastornos que no permiten la concepción natural.
La fecundación in vitro es un proceso que ofrece una valiosa solución a muchas parejas que desean tener hijos, abriendo nuevas posibilidades de concepción incluso cuando otros métodos no han tenido éxito.
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A continuación se describen detalladamente las distintas fases del tratamiento de la Fecundación in Vitro que consiste en la estimulación ovárica, punción, y la preparación endometrial para la transferencia embrionaria.
La estimulación empieza el 2º día de la regla con dosis de medicamento que dependerán de los valores hormonales. Objetivo: obtener el mayor no de ovocitos maduros posible.
Al 5º día de la regla se hará el 1er control ecográfico para controlar los folículos. Para que el crecimiento folicular sea sincrónico, el médico puede prescribir un antagonista y pedir nuevo control en 48 horas.
Al 7º-8º día se hará un 2º control ecográfico + test de estradiol y progesterona en sangre. Según el desarrollo folicular, el médico puede solicitar otro control ecográfico a las 24-48 horas
Si hay un número suficiente de folículos ≥ 18mm, se suministrará de HCG para estimular la ovulación.
36 horas después: punción ovárica en el quirófano, bajo anestesia. Fecundación de los ovocitos maduros con semen de la pareja o de donante. Esa noche la paciente empezará a tomar la progesterona.
La transferencia embrionaria puede ser al 3º o 5º día (blasto), o en diferido, si se procede con Diagnóstico Genético Preimplantacional.
15 días después hará el test de embarazo y comunicará el resultado al centro de PMA, que indicará cómo seguir adelante.
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