Embarazo en premenopausia, ¿es posible?

Gravidanza in premenopausa, è possibile?- embarazo en premenopausia

Si estamos en premenopausia ¿es posible que nos quedemos embarazadas?

 

Aclaremos qué se entiende por embarazo en premenopausia e intentemos comprender cuándo es posible o cuándo es necesario recurrir a un tratamiento de fertilidad con donación de óvulos.

 

Sabemos que para quedarse embarazada se deben cumplir ciertas condiciones como:

 

    • presencia de folículos en los ovarios

 

    • ovulación

 

    • producción de estrógenos y progesterona

 

    • fecundación

 

    • implantación del embrión en el endometrio

 

Centrémonos, pues, en las primeras fases.

 

Premenopausia y fertilidad ¿Cuál es el vínculo?

 

Las mujeres, desde el momento en que venimos al mundo, disponemos de una gran cantidad de ovocitos, entre uno y dos millones. Desde que nacemos somos, por tanto, personas fértiles.

 

Nuestra fertilidad va disminuyendo con el paso del tiempo, durante los ciclos menstruales vamos perdiendo ovocitos hasta que se nos acaban y entramos en la menopausia.

 

En el periodo premenopáusico (o perimenopáusico), que se sitúa en torno a los 44 años, seguimos siendo fértiles, ya que seguimos produciendo ovocitos y ovulando. Pero quedarse embarazada a esa edad es muy difícil, sobre todo porque la calidad de nuestros ovocitos se deteriora con el tiempo. A partir de los 38 años, empezamos a producir ovocitos con anomalías cromosómicas y la posibilidad de llevar un embarazo a término se dificulta.

 

¿Es posible quedarse embarazada durante la premenopausia?

 

A diferencia de la premenopausia, periodo en el que hay actividad ovárica y ciclo menstrual y, es posible  llegar a la  gestación, en la menopausia es imposible quedarse embarazada de forma natural.

 

Si un ciclo menstrual regular se produce aproximadamente cada 28 días, cuando se está en la premenopausia se pueden observar periodos más largos  sin ciclo menstrual.

 

Por lo tanto, no es imposible que nos encontremos en una situación premenopáusica y tengamos un test de embarazo positivo. Sin embargo, hay que ser consciente de que las probabilidades de llevar a término un embarazo son muy bajas.

 

La menopausia se declara oficialmente cuando no se tiene ciclo menstrual durante todo un año. Así que si nos preguntamos si es posible quedarse embarazada de forma natural durante la menopausia, la respuesta es sin duda no, no es posible.

 

Embarazo asistido en la menopausia

 

Después de ver las dificultades de concebir de forma natural en la perimenopausia, es esencial analizar las opciones de tratamiento disponibles para aquellas que desean quedar embarazadas.

 

Hay dos formas de quedarse embarazada durante la menopausia:

 

– la primera es la fecundación heteróloga con ovocitos donados por una donante de óvulos

 

– la segunda es la transferencia de embriones donados por otras parejas con fines reproductivos

 

Así, la principal diferencia entre ambos procedimientos radica en la organización del tratamiento de fecundación asistida, pero ambos tienen en común la utilización de gametos femeninos procedentes de una mujer fértil y, sobre todo, joven.

 

Tratamiento de donación de óvulos para el embarazo en premenopausia

 

Recibir gametos externos, de otra mujer, no es fácil de aceptar, pero es la única forma de poder quedarse embarazada en la menopausia. En efecto, si nuestra reserva ovárica en un determinado momento comienza a disminuir, hasta desaparecer, nuestro endometrio y nuestro útero son capaces de acoger un embarazo durante un período mucho más largo.

 

La ovodonación es el tratamiento que, al anular nuestra actividad ovárica, nos permite recibir un embrión creado en laboratorio, con altas probabilidades de embarazo evolutivo a pesar de la edad de la gestante.

 

El tratamiento de Ovodonación consiste en encontrar una donante con el mismo fenotipo que la paciente receptora. A continuación, se somete a la donante a una estimulación ovárica para obtener un gran número de ovocitos, que se asignarán a la paciente y podrán ser fecundados con los espermatozoides de su pareja o de un donante.

 

El tratamiento de estimulación ovárica, que se realiza mediante la administración de hormonas en punciones subcutáneas, sólo afecta a la donante. Mientras, la paciente sólo tiene que tomar estrógenos para que el endometrio alcance un tamaño y una estructura adecuados para la transferencia embrionaria.

 

El tratamiento de embriodonación, por su parte, consiste en transferir al útero un embrión que otras parejas han donado con fines reproductivos. En este caso, el embrión ha sido previamente creado y vitrificado, por lo que no se puede realizar una compatibilidad fenotípica de los donantes.

 

 

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Angela Arlotta

arlotta.angela@gmail.com

Soy especialista en Atención al Paciente. Este Blog es mi proyecto más personal y visionario desde donde pongo al alcance de todos mis seguidores, con mucho rigor científico, mis conocimientos y experiencia en la atención de miles de pacientes de fertilidad durante más de 12 años. Mi misión es ser de ayuda práctica para los pacientes y también un importante apoyo emocional.

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