Infertilidad secundaria, causas y técnicas de PMA

Infertilidad secundaria

Hablamos de infertilidad secundaria cuando no se puede obtener más de un embarazo. Las razones por las que se produce la infertilidad secundaria son varias.

 

La infertilidad secundaria se debe a varias motivaciones: edad, factor masculino, malformación uterina, pólipos etc. Son factores que han ido apareciendo y el paso del tiempo es la principal causa de infertilidad secundaria tanto a nivel femenino que masculino.

 

En este artículo intentaremos entender juntos las razones más frecuentes y cómo podemos prevenirlas o intervenir para evitarla.

 

Infertilidad secundaria, la edad de la mujer.

 

Cuando una mujer ya ha tenido un bebé fácilmente e intenta tener un segundo embarazo sin éxito durante al menos un año, suena la alarma. El factor edad en estos casos es fundamental. Como sabemos, hoy en día la búsqueda del embarazo se da cada vez más a edades más avanzadas. Das prioridad a tus estudios, al desarrollo laboral, a encontrar la persona adecuada, y han pasado 40 años sin darte cuenta.

 

Pero incluso en casos menos extremos, las personas empiezan a buscar su primer embarazo a partir de los 30 años. Si siempre tenemos en cuenta que a partir de los 35 años la reserva ovárica empieza a disminuir y la calidad de los óvulos empeora, vemos que el tiempo disponible para formar una familia es muy limitado.

 

Intentar quedar embarazada después de los 30 años significa tener menos posibilidades de poder formar una familia numerosa. Hemos tenido nuestro primer embarazo, necesitamos tiempo para acostumbrarnos a los cambios tras el parto, olvidarnos de las tomas nocturnas y las noches de insomnio por los cólicos o los primeros dientes, etc.

 

En muchos casos, la felicidad de haber superado esos momentos no nos permite prepararnos para empezar de nuevo, de inmediato. Y así pasan 2, 3 o incluso 4 años.

 

Mientras tanto, el ritmo de vida se ha retomado y se han sumado nuevos factores de estrés: quizás un nuevo trabajo, nueva ciudad, la guardería, los cumpleaños, factores todos que contribuyen a crear una realidad en la que necesitamos encontrar un espacio y un momento para otros 9 meses de embarazo y un nuevo miembro en la familia. Así, el reloj biológico sigue su curso. Hablar de infertilidad secundaria es fácil, pero la realidad es que la edad fértil se acorta.

 

El factor masculino como causa de embarazo fallido.

 

La edad de la mujer no es la única causa de infertilidad secundaria. El factor masculino también juega un papel importante en la búsqueda de un segundo embarazo. Aunque la edad de concepción en el hombre es mucho mayor, existen algunos elementos que pueden contribuir a empeorar la calidad del semen con el paso de los años.

 

El estilo de vida, el tabaquismo, el alcohol, el sedentarismo y la mala alimentación afectan a los gametos masculinos, provocando un alto porcentaje de fragmentación del ADN espermático. Espermatozoides afectados por apoptosis, muerte celular programada por alta fragmentación, pueden afectar el desarrollo del embrión. Los fallos de implantación son más frecuentes y, en consecuencia, los abortos también.

 

Cavidad uterina.

 

La aparición de pólipos o miomas es muy frecuente en las mujeres. A veces provocadas por las mismas estímulaciones, otras simplemente por una conformación del propio útero. La cavidad uterina, junto con el tejido endometrial, es la cuna del embrión. Su estructura es fundamental para dar cabida al embarazo y garantizar su continuidad. Los controles ginecológicos específicos pueden ayudar a prevenir la aparición de anomalías o simplemente realizar una corrección preventiva.

 

¿Cómo prevenir la infertilidad secundaria?

 

Como hemos visto, existen diversos factores que pueden determinar las causas, y establecer qué se debe hacer exactamente para evitar el riesgo de infertilidad secundaria no es sencillo. La información correcta es sin duda el primer paso. Disipar el mito de que “es fácil quedar embarazada” o de que “aún eres joven, sólo hay que intentarlo”, es fundamental para no quedar encerrados en la ignorancia.

 

Cada mes, las probabilidades de quedar embarazada en edad fértil (20-28 años) son sólo del 15-20%. Hoy la búsqueda del embarazo comienza a partir de los 28 años, y esas probabilidades disminuyen.


Haber tenido tu primer hijo de forma natural es un indicio de fertilidad y te da esperanzas. Pero si el segundo embarazo no llega después de un año de intentarlo, vale la pena investigar para entender el porqué, contactar con un especialista que pueda hacer un diagnóstico personalizado, mejorar al máximo tu estilo de vida, aprender a conocer tu cuerpo y controlar los posibles desequilibrios hormonales.

 

Tratamientos y técnicas de PMA.

 

La Reproducción Asistida es muchas veces la única manera de encontrar las soluciones más adecuadas cuando no llega el segundo embarazo. La inseminación artificial, la fecundación in vitro homóloga o heteróloga pueden ayudar a muchas mujeres que tienen problemas para concebir de forma natural, incluso si ya han tenido uno o más hijos.


Para establecer el tipo de tratamiento a realizar, también en este caso, es necesario realizar una consulta personalizada con un experto en fertilidad. Los factores determinantes serán varios: edad, reserva ovárica, calidad del esperma, posibles anomalías genéticas para evaluar hacer un Diagnóstico Genético Preimplantacional. Las técnicas de selección y cultivo de espermatozoides en estadio de blastocisto pueden ser las soluciones para intentar comprender las causas de la infertilidad y al mismo tiempo resolverlas.

 

Recordemos:

 

Un embarazo depende en un 80% de los casos de la calidad del embrión, y los factores femenino y masculino intervienen, a partes iguales, en un 50%.

 

El deseo de ampliar la familia debe ir siempre acompañado de la conciencia de que sólo la información correcta y la prevención son las armas adecuadas para poder vencer a un enemigo que se esconde detrás de la apariencia de que todo está bien.

 

 

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Procreación Médicamente Asistida.

 

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Angela Arlotta

arlotta.angela@gmail.com

Soy especialista en Atención al Paciente. Este Blog es mi proyecto más personal y visionario desde donde pongo al alcance de todos mis seguidores, con mucho rigor científico, mis conocimientos y experiencia en la atención de miles de pacientes de fertilidad durante más de 12 años. Mi misión es ser de ayuda práctica para los pacientes y también un importante apoyo emocional.

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